Словарик

классификация варикозной болезни CEAP


Диагноз по классификации варикозной болезни CEAP - это зашифрованное описание состояния подкожных и глубоких вен нижних конечностей. Шифровка, составленная отдельно для левой и правой конечности, понятна флебологу из любой страны мира.

С - степень или характеристика изменений вен и прилежащей к ним кожи.
   С1 - видимые извитые мелкие (как правило, внутрикожные) венки - ретикулярный варикоз, или "сеточки" и "паучки" или "звёздочки".
   С2 - Извитые расширенные варикозные вены и "узлы".
   С3 - заболевание вен сопровождается отёком.
   С4а - потемнение кожи над венами (гиперпигментация) или венозная экзема (сухость, трещины, зуд).
   С4б - уплотнение, побеление, истончение кожи, кожа становится похожа на рубцовую ткань (белая атрофия, липодерматосклероз).
   С5 - зажившая трофическая язва.
   С6 - открытая трофическая язва.

Например, "С1,2" - означает, что есть и "сеточки" и "узелки", а "С1,2,3" - что есть ещё и отёки.

E - этиология (причина появления).
   "Ер" - первичная (наследственность, беременность и т.п., но не перенесённый тромбоз).
   "Ес" - врожденная
   "Es" - вторичное заболевание (после перенесённого тромбоза)
   "En" - причина неизвестна

А - анатомия.
  "As" - подкожные (поверхностные) вены:
       A1 - ретикурярные (мелкие) вены
       А2 - большая подкожная вена на бедре
       А3 - большая подкожная вена (БПВ) на голени
       А4 - малая подкожная вена (МПВ)
       А5 - крупная вена, кроме БПВ и МПВ.
  "Ad" - изменения касаются глубоких вен.
  "Ар" - изменения касаются перфорантных вен.
  "An" - нет анатомических изменений.

Р - патофизиологические изменения вен (характер кровотока по венам)
  "Po" - окклюзия (тромбоз).
  "Рr" - рефлюкс (обратный ток крови) - признак несостоятельности венозных клапанов.
  "Pr,o" - сочетание рефлюкса и тромбоза (реканализация)
  "Pn" - нарушений не выявлено

Например,
As Pr 2,3 - где находятся участки вен с несостоятельными клапанами: 2- это большая подкожная вена на бедре и 3 - она же на голени.
Кроме того учитывается субъективная картина заболевания - наличие жалоб.
S- значит, есть жалобы, причиной которых может быть варикозная болезнь.
А - жалоб нет.

Диагностические методы:
LI - диагноз на основании осмотра и/или допплерографии.
LII - означает, что диагноз поставлен на основании осмотра и УЗДС.
LIII - углублённое обследование (флебография, КТ, МРТ и т.д.)

Такая "шифровка" должна быть отдельно на каждую ногу. В одной строчке содержится вся информация, необходимая для представления о заболевании и планирования лечения.

Например, "классический" не "запущенный" вариант первичной варикозной болезни,с "сеточками", "узелками" или извитыми венами в бассейне большой подкожной вены с несостоятельностью её клапанов на бедре и голени, без тромбов, с отёком, типичными жалобами, но без трофических изменений кожи на левой ноге, диагностированной на основании осмотра и ультразвукового дуплексного сканирования (УЗДС), будет выглядеть так:
Слева: C 1,2,3,S, Ep, As, Pr, 2,3, LII 08.05.2011


« Назад
Запись на прием в любой филиал по единому телефону (812) 385-58-09
Нажмите сюда чтобы оставить заявку на обратный звонок!