Задача первичного приёма
Первичный приём необходим, чтобы определить причину жалоб, оценить состояние поверхностных и глубоких вен и выбрать обоснованную тактику. В клинике «Доктор Вен» приём включает опрос, клинический осмотр и дуплексное сканирование вен нижних конечностей.
По внешнему виду ног нельзя достоверно установить источник венозного рефлюкса и объём изменений. Поэтому заключение формируется с учётом клинических данных и ультразвукового исследования.
Как подготовиться к консультации
Специальной диеты или отмены назначенных препаратов перед плановым осмотром обычно не требуется. Для врача полезны:
- выписки и результаты предыдущих исследований вен;
- сведения о перенесённых операциях, тромбозах и лечении варикозной болезни;
- перечень постоянно принимаемых препаратов;
- сведения об аллергических реакциях и хронических заболеваниях;
- компрессионный трикотаж, если вы уже им пользуетесь и требуется проверить его назначение.
Одежда должна позволять освободить ноги для осмотра и исследования. Кремы и лечебные мази непосредственно перед приёмом лучше не наносить, если врач не назначил их применение.
Опрос и сбор анамнеза
Врач уточняет, когда появились видимые вены или симптомы, как они меняются в течение дня, были ли тромбозы и вмешательства на венах. Учитываются характер работы, беременность, наследственность, физическая нагрузка и сопутствующие заболевания.
Необходимо сообщить обо всех принимаемых препаратах, особенно влияющих на свёртывание крови. Эти сведения важны при оценке рисков и планировании возможного лечения.
Клинический осмотр
Флеболог оценивает расположение и распространённость изменённых вен, наличие отёка, состояние кожи и подкожных тканей. Осмотр проводят в положении стоя и лёжа, поскольку наполнение поверхностных вен зависит от положения тела.
Результаты осмотра позволяют сопоставить жалобы с видимыми изменениями, но не заменяют ультразвуковую диагностику.
Как выполняют дуплексное сканирование вен
На кожу наносят контактный гель, после чего врач исследует вены ультразвуковым датчиком. Метод не использует ионизирующее излучение и не требует проколов. Основную оценку поверхностных вен и измерения для планирования лечения выполняют в вертикальном положении.
Во время исследования определяют проходимость глубоких и поверхностных вен, работу клапанов, направление кровотока, источник и протяжённость рефлюкса. При необходимости врач выполняет функциональные пробы.
Что получает пациент после обследования
Флеболог объясняет, какие вены изменены, выявлен ли патологический рефлюкс и связан ли он с жалобами. В заключении отражаются результаты ультразвукового исследования.
Если лечение показано, врач составляет план с указанием метода и объёма вмешательства. Если немедленное лечение не требуется, определяет порядок наблюдения и рекомендации по образу жизни, нагрузкам или компрессии.
Первичный приём в клинике «Доктор Вен»
Консультацию и дуплексное сканирование проводит врач-флеболог. Это позволяет оценить клиническую картину и венозный кровоток в рамках одного приёма.
Подробная информация: консультация флеболога и дуплексное сканирование вен нижних конечностей.
Источник
Материал подготовлен с учётом клинических рекомендаций Минздрава России «Варикозное расширение вен нижних конечностей».
Частые вопросы
Специальная диета и ограничение жидкости обычно не требуются. Перед приёмом не следует самостоятельно отменять назначенные препараты.
Основную оценку поверхностных вен и измерения для планирования лечения выполняют стоя. Отдельные участки венозной системы врач исследует в других положениях.
В клинике «Доктор Вен» врач на первичном приёме проводит опрос и осмотр, затем выполняет дуплексное сканирование вен нижних конечностей.
Да, если они сохранились. Сравнение исследований помогает оценить динамику, но врач при необходимости выполняет актуальное сканирование.
Да. Тяжесть, отёчность и другие жалобы требуют оценки причины, даже если расширенные вены не видны. Диагноз устанавливают после обследования.
Обсудите вашу проблему с флебологом
На приёме врач проведёт опрос и осмотр, выполнит дуплексное сканирование вен нижних конечностей. По результатам обследования составит план лечения. Бесплатная гарантия на лечение вен — до 10 лет.